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Toolbox für ein individualisiertes und Evidenz­basiertes Ernährungs­management

Clinicalnutrition.science ist eine unabhängige Website, welche ein individualisiertes und Evidenz-basiertes Ernährungsmanagement von Patient:innen erleichtern soll. Die Algorithmen und Daten basieren auf den Resultaten von grossen klinischen Studien wie der EFFORT Studie und erlauben den Wissens-Transfer von der Theorie in die Praxis.

Der Chefarzt steht am Bett eines Patienten. Der Patient und der Arzt schauen sich an. Der Patient hat einen eingebundene Arme, die Bettdecke reicht ihm bis zum Bauch. Neben dem Bett hat es medizinische Geräte und Infusionen, die den Patienten versorgen. Der Chefarzt und drei weitere Teammitglieder stehen rund um das Bett einer Patientin. Der Chefarzt erklärt der Patientin ein Nahrungsergänzendes Produkt in Flaschenform. Die Patientin sitzt aufrecht im Bett und lächelt, sie trägt ein Nachthemd und ist bis zum Bauch von der Bettdecke bedeckt. Das Foto wurde in einem Spital in einem Patientenzimmer aufgenommen. Ein magerer Patient läuft mit einer Fachangestellten durch einen Spitalgang. Im Hintergrund sind Holztüren sichtbar. Der Patient schiebt ein Ständer mit Infusionen. Die Infusionen versorgen ihn mit Nährstoffen. Die Fachangestellte trägt ein rotes T-Shirt und ein Namensschild. Ein magerer Patient sitzt in einem Rollstuhl. Daneben steht ein Ständer mit Infusionen, die den Patient mit Nährstoffen versorgen. Eine weibliche Person sitzt neben dem Patienten auf einem Stuhl, beide sind in ein Gespräch vertieft. Die weibliche Person ist nur von hinten sichtbar. Zwischen Ihnen steht ein Tablett mit Teller und einen Glas Orangensaft. Der Patient hat zwei verletzte, eingebundene Arme. Im rechten Arm hält er ein Brötchen. Ein Patient sitzt auf einem Spitalbett. Der Bildausschnitt zeigt den Körper vom Schienbein bis zum Hals. Der Patient trägt bequeme kurzärmelige Kleidung. Am linken Handgelenk trägt der Patient ein Armband mit Barcode. In der rechten Hand hält der Mann ein medizinisches Gerät. Eine Situation in einem Patientenzimmer eines Spitals. Ein Ernährungsberater steht mit Klemmbrett am Bett eines Patienten und erklärt etwas. Im Hintergrund ist ein Ständer mit Infusion sichtbar. Der Patient ist an die Infusion angeschlossen. Der Patient sitzt aufgerichtet im Spitalbett. Er trägt bequeme Kleidung und hört aufmerksam zu.

Alle Tools im Überblick

Ein Macbook steht auf einem cleanen Tisch. Der Hintergrund ist hellblau und der Schatten/Lichteinfall eine Fensters ist sichtbar. Der Screen zeigt die geöffnete NutriScreen-Seite.

NutriScreen

Eine Auswahl von häufig genutzten, anerkannten und validierten Screening- und Diagnose- Instrumenten zur Identifizierung von Patient:innen mit manifester Mangelernährung oder einem erhöhten Risiko für eine Mangelernährung.

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Ein Macbook steht auf einem grafischen Vorsprung vor einer Wand. Der Hintergrund ist hellblau und der Schatten/Lichteinfall eine Fensters ist sichtbar. Der Screen zeigt die geöffnete NutriCalc-Seite.

NutriCalc

Eine Auswahl an etablierten Formeln für die individuelle Berechnung des Energie- und Proteinbedarfs, als Basis für die weiterführende Ernährungstherapie.

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Ein Macbook steht auf einem grafischen Vorsprung vor einer Wand. Der Hintergrund ist hellgrün und der Laptop wirft einen Schatten. Der Screen zeigt die Onkologie-Unterseite von Nutrigo.

NutriGo

Anwendungsorientierte und praktische Empfehlungen für die Ernährungstherapie in verschiedenen klinischen Situationen basierend auf aktuellen Richtlinien.

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Ein Macbook steht auf einem kleinen Vorsprung vor einer Wand. Der Licht und Schattenfall lässt ein nahes Fenster vermuten. Der Hintergrund ist hellrötlich. Der Screen zeigt den offenen Filter der NutriPro-Seite.

NutriPro

Umfassende Produktdatenbank, die alle verfügbaren Trinknahrungen, enteralen und parenteralen Ernährungsprodukte und die dazugehörigen Informationen auflistet.

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Ein Ipad lehnt an eine Erhöhung an. Der Licht- und Schatteneinfall lässt ein Fenster vermuten. Das Ipad zeigt den Einstiegsscreen von Nutriplate. Der Hintergrund ist hellbeige.

NutriPlate

Das digitalisierte Tellermodell ist ein einfaches und visuelles Hilfsmittel für die Ernährungsberatung. Es veranschaulicht Patient:innen wie sich ihre Hauptmahlzeit (Frühstück, Mittag- oder Abendessen) optimal zusammenstellen lässt.

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Ein iPad steht im Hochformat an eine Erhöhung gelehnt auf einem Tisch. Der Licht- und Schatteneinfall lässt auf ein Fenster in der Nähe schliessen. Der Screen zeigt den obersten Teil der NutriRisk-Unterseite. Der Hintergrund ist hellrosa.

NutriRisk

Scroll-Animation um den Patient:innen die Ursachen und Folgen einer Mangelernährung aufzuzeigen und die Möglichkeit die individuelle Risikoreduktion durch eine Ernährungstherapie zu berechnen.

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Ein Macbook steht auf einem cleanen Tisch. Der Hintergrund ist hellblau und der Schatten/Lichteinfall eine Fensters ist sichtbar. Der Screen zeigt die geöffnete NutriBib-Startseite.

NutriBib

Ein Nachschlagewerk für federführende, aktuelle und selektionierte Literatur im Bereich der klinischen Ernährung mit Abstracts und Verlinkung zu den Originalpublikationen. (Nur auf Englisch verfügbar)

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Fragen & Kontakt

Bei Fragen zu dieser Webseite nehmen Sie bitte mit uns Kontakt auf.

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Evidenz-basiertes Mangelernährungs-Management

Inhalt und Ziel dieser Webseite


Clinicalnutrition.science ist eine unabhängige Webseite mit dem Ziel, dem Fachpersonal Support beim Ernährungsmanagement im klinischen Alltag zu leisten:

  • NutriScreen: Anerkannte/validierte und häufig genutzte Screening Instrumente zur Identifizierung von Patient:innen mit manifester Mangelernährung oder einem erhöhten Risiko für eine Mangelernährung
  • NutriCalc: Berechnung des Protein- und Energiebedarfes mittels etablierter Formeln
  • NutriGo: Anwendungsorientierte praktische Empfehlungen für die Ernährungstherapie in verschiedenen klinischen Situationen basierend auf aktuellen Richtlinien
  • NutriRisk: Darstellung um den Patient:innen die Ursachen und Folgen einer Mangelernährung aufzuzeigen und die Möglichkeit die individuelle Risikoreduktion durch eine Ernährungstherapie zu berechnen.
  • NutriPro: Umfassende Produktdatenbank
  • NutriPlate: Digitalisiertes Tellermodell, welches individuell auf verschiedene Patientensituationen angepasst werden kann.
  • NutriBib: Nachschlagewerk für federführende, aktuelle und selektionierte Literatur im Bereich der klinischen Ernährung

Mangelernährung


In der Schweiz haben 20 – 30% der hospitalisierten, medizinischen Patient:innen eine manifeste Mangelernährung oder ein erhöhtes Risiko für eine Energie- und Proteinmangelernährung gemäss Einschätzung mit dem Nutritional Risk Screening (NRS 2002) Score.1, 2 Mangelernährte Patient:innen zeigen im Vergleich zu Nicht-Mangelernährten eine erhöhte Komplikationsrate, eine längere Dauer des Spitalaufenthalts, eine schlechtere Lebensqualität, eine Körperfunktionseinbusse und eine erhöhte Mortalität auf.3 Die Mangelernährung ist häufig krankheitsassoziiert, kann aber gezielt therapiert werden.

Ziele des Mangelernährungs-Managements


Im Vordergrund steht eine frühzeitige Erkennung der Patient:innen mit einem Risiko auf eine Mangelernährung, einem vertieften Assessment und sofortiger Beginn einer adäquaten individuellen (Ernährungs-) Therapie zur Verbesserung und zur Erhaltung der Funktionalität und der Lebensqualität, sowie einer Reduktion von Komplikationen und Mortalität. Ernährungsmanagement ist ein multiprofessioneller Team-Effort und sollte in Zusammenarbeit zwischen Pflege, Ernährungsberatung/-therapie (ERB), Ärzteschaft und weiteren Therapeuten erfolgen.

Einen evidenzbasierten Therapiealgorithmus für das Mangelernährungsmanagement finden Sie hier: 

Ernährungsalgorithmus

Quellenverzeichnis

  1. Kondrup J, et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr. 2003;22(3):321-36.
  2. Imoberdorf R, et al. Prevalence of undernutrition on admission to Swiss hospitals. Clin Nutr 2010; 29: 38–41.
  3. Felder S, et al. Association of nutritional risk and adverse medical outcomes across different medical inpatient populations. Nutrition 2015; 31: 1385–93.

Abkürzungsverzeichnis

NRS Nutritional Risk Screening

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