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Outils de dépistage reconnus/validés et fréquemment utilisés pour identifier les patient-e-s présentant une malnutrition manifeste ou un risque accru de malnutrition

Une thérapie nutritionnelle commence par l'identification des patient-e-s présentant un risque élevé de malnutrition. Il existe à cet effet différents "outils de dépistage" reconnus dans la pratique médicale. L'European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) recommande l'utilisation du Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002). L'équipe de traitement devrait effectuer le screening dans les 24 h suivant l'entrée à l'hôpital. L'application actuelle application permet de calculer facilement le NRS-2002 en ligne 1.
Le NRS-2002 quantifie le risque de malnutrition chez l'adulte en fonction de la perturbation de l'état nutritionnel (BMI, perte de poids, prise alimentaire), de la gravité de la maladie et de l'âge supérieur à 70 ans sur une échelle de scoring de 0 à 7:

  • NRS ≤2 : actuellement, aucun risque de malnutrition nécessitante un traitement.
  • NRS ≥3 : risque accru de malnutrition, mise en place des mesures suivantes recommandée:
  1. Assessment détaillée et clarification des sources de la malnutrition.
  2. Le service diététique vérifie l'indication d'une thérapie nutritionnelle dans un setting multiprofessionnel.
  3. Saisir le diagnostic de malnutrition selon la ICD et assurer le codage

Références

  1. Kondrup J, et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr. 2003;22(3):321-36.

Liste des abréviations

BMI Body Mass Index
CN Conseils Nutritionnels/Thérapie Nutritionnelle
ESPEN  European Society for Clinical Nutrition and Metabolism
ICD International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems
NRS Nutritional Risk Screening